ケアマネの入院時情報連携加算は3日以内に提出に変更も当日は報酬増
厚生労働省は来年度の介護報酬改定で、居宅介護支援の「入院時情報連携加算」の拡充に踏み切る。【Joint編集部】
利用者の情報を病院へ速やかに伝えてもらう観点から要件を厳格化しつつ、その単位数を引き上げる。見直しは以下の通りだ。
22日の審議会(社会保障審議会・介護給付費分科会)で、来年度の介護報酬改定の全容を決定。その中に具体策を盛り込んだ。今年度内に告示する。
居宅介護支援の「入院時情報連携加算」は、利用者が入院する際の病院との情報連携をケアマネジャーに促すインセンティブ。現行では入院後3日以内、または7日以内に先方の職員へ利用者の情報を提供すると評価される。
厚労省は今回、これを入院当日、または3日以内の評価へ改める。入院時の更に迅速な情報連携を現場に促し、サービスの質の向上につなげたい考えだ。
居宅介護支援事業所の休日にも配慮した。例えば加算(I)。営業時間の終了後や営業日でない日に利用者が入院したケースについて、入院日の翌日でも算定可能とした。加算(II)にも同じ趣旨のルールを設ける。(引用介護joint)
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入院したら利用者情報を提出するケアマネ…
入院時報連携加算とは…
そもそも入院時情報連携加算って何だろうっていう話なんですけど、ざっくり簡単に言ってしまえば在宅ではこんな介護サービスを使って、こんな感じで生活していました。
っていう書類になります。
つまり、こんな生活を今までしてきたので、ここまでリハビリしてくださいとか最低限これができないと家に帰れないのでよろしくね?
みたいな書類になりますね。
今までは3日以内に病院へ情報提供したら2000円…。
一週間以内に病院へ情報を提供したら1000円っていう加算になっていました。
入院時情報連携加算の報酬が上がる
これがなんと今まで2000円だったのが2500円に上がります。
ただ、この単位数は入院当日に情報提供をしたときに限りっていう感じですね。
3日以内はこれまで通り2000円っていう話…。
あれ?
いままで、3日以内を超えても一週間以内に出せば1000円もらえたのにそれはもらえなくなるんですね…。
【公式】ケアマネ介護福祉士的に報酬金額はともかくまともな改正…
1週間後に情報連携したって役に立たないことも多い…
そもそも、今時の病院ってそんなに長い入院期間にしないし、OPEが必要な病気だったりケガだったりしても翌日にはリハビリを開始するのが今時の通例ですよね…。
そんな中で、一週間後に情報を伝えたところで役に立たない可能性のほうが高い…。
入院当日が2500円という単価自体は安いんだか高いんだかはっきりしませんが…。
一週間後に情報を伝えることに報酬を出すくらいならこっちのほうがまだ健全かなと個人的には思ってしまいます。
まあ、夜とかに入院されたら絶対ケアマネに連絡来るのは翌日とかだからその時点で算定できないけど…。
実際連携したデータみてる?
ただ、めちゃめちゃ気になることはあるんですよね。
病院に提出した情報提供の書類ってホントに誰か見てるの?
良くある話なんですけど、認知機能に問題はありません。
ほぼ自立で生活してましたみたいな情報を病院側に伝える。
でも、退院するときに長谷川式計ったら15点でしたと…。
めっちゃ認知機能落ちてるよっていう話をしたら、入院当初からそんな感じでしたと…。
いやいや金銭管理や掃除洗濯自分でしてたって書いたよね?
長谷川式15点で金銭管理できるわけないよね?
みたいなことは結構あるあるです。
ちゃんと提出しても、誰かこれ見ました?
みたいな状況で退院する人っていうのが結構あったりするんですよね。
早ければ早いほど加算を高く設定するっていうことや、3日以内っていうのが今の医療システムにも噛み合っていると思うので大賛成ですけど、結局それをちゃんと見ているのかなっていう方が気になる所ですね。
【公式】ケアマネ介護福祉士的には大賛成
もともと【公式】ケアマネ介護福祉士は3日以内に出せなかったら出さなかった…
ぶっちゃけた話、【公式】ケアマネ介護福祉士は結構前から3日以内に出せなかったらもう出さないって感じでした。
正確にいうと、入院の理由やご本人の状態を考えてそうそう大きな変化がなく退院できるだろうと踏んでいる場合は仕事の進行状況にもよりますが無理して情報提供書を出さないっていうときが多かったですね。
【公式】ケアマネ介護福祉士の日常
新人さんの新規相談がめちゃめちゃ多くてうらやましい反面、教える時間がない…。
利用者さんにとってケアマネはその人だけ…。
あんまり口出ししないようにと思うものの、ケアマネとしてしっかりケアマネジメントできるように口を出してしまいたくなる…。
めちゃめちゃ難しいぞ…。
ゆっくりゆっくり教える時間がない…。
実践あるのみ、失敗してもいいとは言えない仕事…。
進捗状況の確認だけでも、自分の仕事と同時並行で頭がぶっ壊れそうだ…。
そんな中で、このブログを打っているのは月末…。
もうすぐ月が替わりすべてリセットされてしまう…。
またモニタリング地獄だ…。
しかも来月はエリアのケアマネが辞めるのでそのケアマネさんの胆溏利抄写さんを大量引継ぎ…。
ヤバい…。
本当にまだまだ教える必要があるのにヤバい…。
オンラインで教えられるからって思っていたけど、その時間すら取れないくらいヤバいぞ…。
これは本当にやってられない…。
これで子供たちが体調崩したら全部終わりそう…。
それでなくても最近子育てに苦悩している時期って感じなのに…。
そして、自分の体調もここまで一切悪くならなかったのは本当に奇跡だったけど、なんか何日か前から喉に違和感…。
年中喉がおかしい【公式】ケアマネ介護福祉士だから今まで健康で居られたことが奇跡といえば奇跡なんだけど…。
【公式】ケアマネ介護福祉士ふと気づくこと…
今まで結構走り続けてきたって感じの日常でしたけど、結構いい歳になった…。
一時期は役職もついてそれなりのポジションについたことはあったけど、それでもそれなりのポジション…。
別にめちゃめちゃ偉かったわけじゃないしなあ…。
今も転職したばかりといえど、別に偉いポジションってわけじゃないし…。
というか平社員だし…。
なんか社会に出たころには、この歳になったら結構偉くなってるイメージだったんだけどねえ…。
まあ今からでも遅くはないんだろうけど、やっぱり人生ってそんな思い描いた通りにはいかないよね…。
そもそも、働き始めたころには介護保険制度が新しく作られて、高齢化社会まっしぐら…。
この高齢福祉っていうのは準公務員的なポジションで安泰だと思っていたんですけどね…。
全然そんな感じにはなってない…。
まあその時点で全然思い描いた味蕾とは違う…。
それでも、仕事は夢中になれているし、充実している。
仕事以外のアルバイトやボランティアもお金になったりならなかったりしているけど、結構楽しいなと思える状況の【公式】ケアマネ介護福祉士…。
後は体調の維持が続けばいいなあ…。
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