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2026年ケアマネにも処遇改善加算が実現

2026年にケアマネにも処遇改善は実現するのか?

厚生労働省は21日、介護報酬改定に向けた議論が進む社会保障審議会介護給付費分科会に介護職員等処遇改善加算(処遇改善加算)の対象となるサービスの範囲拡大を提案した。居宅介護支援のケアマネジャーなどを対象に加えることを想定している。

処遇改善加算は介護職員が配置されたサービスが算定対象。居宅介護支援事業所や訪問看護事業所は対象外となっている。

提案で厚労省は「介護分野において、介護職員と同様に、介護支援専門員などの専門職の平均給与も、全産業平均との差がある状況であり、人材不足が深刻となっている」と指摘。その上で処遇改善加算の範囲拡大を検討するよう、同分科会に求めている。

この日の同分科会では、処遇改善加算に居宅介護支援を加えるべきとする意見が大勢を占めた。

(引用ケアマネジメントオンライン)

 

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ずっと議論されているケアマネの処遇改善

ケアマネの処遇改善はいかに?

ケアマネの処遇改善は何度も議論に乗っているけど…

この議論は常に話し合われている内容なので、これに関しては全く真新しい事ではないんですよね。

それこそこの議論っていうのは、介護職員に対して初めて処遇改善加算が付くことになってからずっと議論され続けているっていう感じですね。

ケアマネよりも介護職員の方が給料高い現実

介護職員に対する処遇改善加算が付くようになった当初はそうでもありませんでしたが、特定処遇改善加算というバカでかい加算になったころからケアマネよりも介護職員のほうが給料がいいよね?

っていう状態に突入しました。

実際問題ですが、ケアマネになると処遇改善加算がもらえない、夜勤がもらえないっていう所で、ケアマネの給料以上もらう介護スタッフがゴロゴロ出てきたっていう現状です。

【公式】ケアマネ介護福祉士も、施設ケアマネ時代は介護職員を兼務していた時期は処遇改善加算を取得し、結構給料が高かったです。

介護職員一本だったら更に給料が高かったっていう所ですね。

ケアマネの受験ができるころには給料が上がってる

今の介護職員に対して支給されている処遇改善加算に関しては、事業所が決めたランクによってもらえる金額が大きく変わります。

事業所がルールを決められるとはいえ、多くの事業所がある程度の部分は似たり寄ったりのルール。

介護福祉士を持ってるよ?

介護業界に5年くらいいるよ?

自社に3年以上在籍してるよ?

とかのルールが大筋です。

その他に細かいルールが企業ごとにって感じ。

なんでこのルールが大筋かっていうと、介護福祉士を持っていたり、3年以上在籍したりしていると、特定の加算が取りやすくなるためですね。

故に介護業界の未経験な新人って処遇改善加算はまともにもらえないので給料はかなり安い。

ある程度キャリアと資格がないと給料が安いけど、資格とキャリアを手に入れるといきなり給料が上がる。

給料が上がったころにケアマネの受験資格がようやく満たされるという所ですね。

ある程度バリキャリになると、ケアマネをとっても、介護職員としてある程度のポジションもあるし給料が高いっていう所も関係しているでしょう。

給料下がってまでケアマネやる人が少ない

給料が下がってまでケアマネをやる人よりも、介護職員としてもっと処遇改善加算の額が増えるようにケアマネを取るっていう人の方が多いっていうのが現状です。

【公式】ケアマネ介護福祉士はフルリモート、フルフレックスで副業も趣味もなんでもできるよっていう環境なので給料以上に働き方に魅力を感じて働いている部分ではありますが、なかなかその魅力を感じてケアマネになる人が少ないっていうのが現状でしょう。

現役ケアマネは減り続けている

ここは本当に思う部分ではありますが、2008年時点から比べて居宅支援事業所の数が1割減っている。

つまり、働く事務所が一割減っているという事。

正直なところ仕事自体は増えていく一方なのでよっぽどじゃなければ仕事は来ます。

ケアマネを捕まえるのが大変で、居宅が潰れていくっていう所でしょう。

実際に【公式】ケアマネ介護福祉士の働いているエリアにおいても基本的に新しいケアマネが出てきたっていうよりも、どこのケアマネが定年まであと何年とかっていう話しか出てきません。

給料が上がればケアマネが増えるのか?

ここが大きな部分ですね。

仮に処遇改善加算がケアマネにも適応され、給料が上がればケアマネが増えるのかっていう所ですね。

もちろん処遇改善加算の金額にもよるでしょう。

月1万円程度ならそもそも給料が上がったところで介護職員の方が給料高いっていう事実は覆せません。

重要なポイントとしては平均年収の話ではなく、ケアマネを受験できるところまで登ってきた介護職員だけの話。

ケアマネ試験を受けられる状態になっている介護職員は年収400万前後で働いている場所によっては全産業平均の年収を超えている人がそれなりの人数。

その中でケアマネになると給料が減るのは間違いありません。

ケアマネはそもそもジョブチェンジ

そもそもケアマネが創設された初期の感じでは、定年まで体使って介護業務をするのは大変だから事務職へっていう感じ。

もちろん給料も上がるよ?

みたいな介護職員のキャリアハイっていう印象でした。

それが25年を経て、ケアマネというキャリア、専門性が確立され続け、とってもじゃないけど介護職員の常位資格ではなく専門的な資格。

キャリアハイではなく、新たにジョブチェンジっていう感じです。

マジで思うんですけど、ケアマネって介護職員としてのスキルがそんなに役に立たない。

むしろMSWとか相談員みたいな実務をしていた人の方がスムーズにこの仕事をこなせるんじゃないかなって思ってしまいます。

【公式】ケアマネ介護福祉士的に金額によっては世の中変わるけど…

【公式】ケアマネ介護福祉士の考察

ケアマネの待遇が上がれば介護職員が減るのは間違いない…

ココが難しい所だなって思いますが、ケアマネの処遇は改善しない限り介護業界的にもケアマネが減り続けて今ある介護業界の仕組み自体が崩壊しかねないのでケアマネの処遇改善っていうのは必要かなって思います。

ただ、ケアマネの基礎資格は62%が介護福祉士。

つまり、介護現場からの資格取得です。

ケアマネが増える=ベテランの介護職員が減る

っていう天秤自体は変えられません。

ケアマネの人数確保は必要ですが、介護職員が減っていくのは大きな問題でしょう。

介護職員とケアマネの処遇改善が同時に進んでセラピストケアマネが増えるのが理想

【公式】ケアマネ介護福祉士的に思う部分としては、理想的に介護職員とケアマネの処遇改善が同時に進めば、セラピストケアマネが増えるのが理想かなと思います。

理由は簡単。

セラピストは今完全に飽和状態。

働く所がない+給料が安くて平日はセラピスト、週末は介護職員で夜勤とかっていう人が結構増えてきた。

介護職員の方が実入りがいいから介護職員になるっていうのも流れになりつつありますね。

その辺を考えると、飽和状態であるセラピスト界隈が介護職員として働きながらケアマネになるっていうのが増えてくればケアマネも増えて介護スタッフも増える。

ウイン×2にならないかなあと思う部分です。

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今このブログを打っているのはあと10時間後くらい?

明日の朝?にはケアマネ試験の合格発表がある。

という所で、来年四月には新たにケアマネの新規採用が一年のうちで一番見込める時期…。

今の状況とすれば、4月くらいには新規採用してもそんなに悪手じゃないかもなっていう状況。

新人未経験を教育できる体制っていうのをある程度考えながら動かなくちゃいけないなっていう部分ですね。

ずっと新人教育ばかりしている印象の【公式】ケアマネ介護福祉士。

本当に大変ですね。

心労が絶えない。

Z世代がこういったことを嫌がる気持ちがわかるなっていう感じ。

自分の数字だけ見ていればいいし、チームの数字が悪ければ自分が動いて引き上げることも可能。

でも、その分の心労が大きい。

切り捨てるのは多分簡単だし、自分のことだけを考えるのも簡単。

切り捨てる覚悟も必要なのかもしれないけど、そんなことはまだ毛頭ない。

その分自分に負荷がかかる。

ちょっと良くない悪循環に陥り始めているなと思う。

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