鳥取市えがお株式会社でヘルパー２人の申告も一人しか行かず行政処分
居宅介護の介護給付費を水増しして請求し、826万円を不正に受け取っていたとして、居宅介護事業者に対し行政処分が行われました。
行政処分を受けたのは、鳥取県鳥取市南吉方のえがお株式会社で、鳥取市によりますと2018年7月から2023年6月までの介護給付費の請求について、2人の訪問介護員のうち1人しかいない時間があったにも関わらず、2人分を請求していました。
誤った認識を持ったまま、長期にわたり不正な請求を続け、不正に受け取った金額は826万円にのぼりました。
このため鳥取市は、2月1日付で、一部効力停止3か月の行政処分を行い、今年2月から4月までの介護報酬請求の上限が7割に制限されます。
なお鳥取市は不正に受け取っていた介護給付費について、返還させることにしています。
（引用ヤフーニュース）
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ホームヘルパーを二人派遣したことにしていたが…
ヘルパーを一人で行かせたのに…
ぶっちゃけた話、よくある話ですね。
ヘルパーさんを２人体制で行くことにしていたけど、スタッフが揃わないので仕方なく１人体制にしたとか、なんとかなりそうだから２人態勢じゃなくてヘルパーさん一人で対応してもらう。
これ自体は良くある話なんですけど、ヘルパーさんが一人しか行ってないのに二人で行ったことにして報酬をもらっていたってことですね。
５年間の間に８２５万円の不正請求…。
正直なところ、２人体制でのヘルパー依頼自体が５年間でっていったとしてもそれほど多くない…。
結構な頻度でちょろまかしたか、毎日二人体制だった依頼を長らくごまかしていたかって感じですけど、ちょっとごまかしてた感覚ではない印象です。
５年間バレなかったのが問題…
正直なところなんですけど、５年間バレなかったっていう方がどっちかといえば問題な気がしますね。
障害分野だけ、介護分野だけ、どっちもだった…。
その辺はわかりませんけど、それでも正直なところいくらでも気づく場面っていうのは出てきたでしょ？
って思うのが個人的な感想ですね。
障害分野でごまかすと…
介護保険を使ったヘルパーさんよりも障害のほうがちょろまかしやすいかもしれないけど、状況によってはより難しい…。
何とも言えませんが誰がどう気づきやすいかを考えていきましょう。
本人は…。
障害分野でのヘルパーさん２人体制ってことを考えると、本人が支払いや体制に関してちゃんと把握しているかって言われればそれは難しいかも…。
精神でも身体でも自分ではなくご家族さんとかが管理している可能性が高そうですね。
家族は…。
介護保険利用でのヘルパー不正よりは障害のほうが気付く確率が高そうですね。
介護保険でのヘルパー利用はご家族もほとんどが高齢者で、きっちり書類を理解しようとはしません。
全体でいくらかかったか確認するくらいです。
障害分野は比較的家族さんが若かったりするのでいくらお金が低額しかかからないといえど内容のチェックする人はそんなに少なくないかなと思いますね。
障害の相談員は…
障害の相談員さんはケアマネと違ってとんでもない人数を担当しています。
家族や本人からヘルパーさんが１人しか来ないって言われてもあれそうだっけッてなってもおかしくないし、追及する暇が正直なところない人が多いだろうなって思ってしまいます。
別に批判しているわけじゃなく、とんでもない人数の担当を持っているわけだし、イレギュラーだらけの支援の中でそんな小さなことにまで気を付けてられるシステムにはなってないのが実情ですからね…。
介護保険だったら気づくのか…
障害の分野では気づけないにしても、介護保険だったら気づくのかな…？
【公式】ケアマネ介護福祉士的にはそう簡単な感じではないと思いますね…。
本人…
本人さんに気づけってのはちょっと難しいでしょうね…。
ヘルパーの二人対応ってあんまりないけど、大きな体格の利用者さんでどうにか入浴しなくちゃいけないとかのパターンですかね…。
まあ訪問入浴という手がございますけど…。
大体は本人がまったく動けないけど、激しい痛みや不安感とかがあって二人体制とかの場合が多いですかね？
段々とヘルパーさん側が慣れてくれば一人体制でもいいのかなってなる案件…。
ケアマネが訪問時にたまたま確認できれば発覚するのかな？
本人からそんな話があれば何とか発覚するかな？
っていう感じですが、高齢の利用者さんの言葉を素直に１００％鵜呑みにできるかどうかはちょっと難しいラインのような気がします。
家族…
こっちはさらに難しくなりますね…。
最近は核家族も増えてきて、そもそも一人暮らしだったり身寄りがいなかったり…。
居ても超高齢で本人さんの話のほうが信用できるかも？
みたいなところがあります…。
その辺を考えると障害よりも家族が気づくパターンっていうのは少なそうな気がしますね…。
ケアマネが気づけ…
こっちに関しては障害の相談員さんよりは確率が高そうですけど、もし気づいてケアマネ側からヘルパー１人じゃなかったですか？
みたいな話をしても、その日だけですとか家族さん何か勘違いしているんですかね？
みたいなことを言われると疑念程度で終了しちゃうパターンなのかなと思ってしまいます。
働いている人が気づくべき…
小さい事業所さんだったら、経営者が自らすべての請求業務を行うから気づかないかも…。
ということで問題の合った事業所を確認すると…。
事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) えがおかぶしきがいしゃ
えがお株式会社
事業所の所在地 〒680-0843 市区町村コード 鳥取市
（都道府県から番地まで） 鳥取県鳥取市南吉方一丁目５８番地
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 0857-29-2032
FAX番号 0857-24-3908
ホームページ あり
介護保険事業所番号 3170101665
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 杉原 未来
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2006/10/01
指定の年月日 2006/10/01
指定の更新年月日（直近） 2018/10/1
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
バリバリ職員さん多いし、就労Bもやってるところを考えるとサービス提供責任者や事務さんが会計処理を行っていたでしょうね…。
その中でこの不正が５年間バレなかった…。
どう考えても、ヤバいことの片場を気付きながら担いだサービス提供責任者や事務さんがいるのは確定的ですね…。
５年間もバレなかったことを考えると、不正を知りながら長年片場を担いでいたのでしょう。
気づくのに５年もかかるわけないんで…。
【公式】ケアマネ介護福祉士的に気づかないわけないんだけどね…
こんな会社に勤めたくない…
ちょっとまだこの会社の概要や事件の詳細が出てないので何とも言えないんですけど、会計やサービス提供責任者が親族や家族で、ごまかし放題やっていたと思いたいくらいですね。
じゃないとなんで発覚しないんだよっていう話になっちゃうので…。
出来ればホント親族経営でごまかしまくって運営していた。
他にもボロボロヤバいのが出てきた。
そう思いたい【公式】ケアマネ介護福祉士なのでした。
【公式】ケアマネ介護福祉士の日常
久しぶりに出ました龍角散の出番…。
喉の調子が悪くなってきたぞ…。
でも、年中喉の調子が悪かった【公式】ケアマネ介護福祉士の健康状態を考えれば、逆に今まで喉の調子が悪くならなかったのは奇跡ですね。
というわけでいつもの龍角散の出番ですけど、みんなが想像するのって
多分これですよね⇩⇩
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ぶっちゃけ、【公式】ケアマネ介護福祉士はこれ嫌いです。
おいしくないし、胃氣がずっと臭くなるから…。
今は龍角散もいろいろ種類が出ていて、より取り見取りな感じですね。
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ぶっちゃけた話、一か月に１度は喉の調子がおかしくなる【公式】ケアマネ介護福祉士は全てを試しています。
その中でやっぱりこれでしょっていうのがこちら⇩⇩
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マジで必ず２箱は常備しています。
むしろボールペンとゴム版と朱肉に並ぶメモ用紙と同等の優先順位。
そのくらい【公式】ケアマネ介護福祉士には必須のアイテム…。
第二位はマンゴーですけど、天と地ほどの差があります。
ホント、ピーチ味は臭くないし、３０分くらいは痛くなくなる。
違和感も取れて普通に仕事できます。
３０分以内にモニタリングを終わらせられればその間、咳はおろか咳払いやのどの痛みもない。
本当に魔法の薬です。
まあそんな魔法の薬が必要になったわけですけど、そりゃあ自分の分と新人さんの分としゃべってるし、新人さんに仕事をしえるためにしゃべるしゃべる…。
以前の事務所に詰めていた時よりめちゃめちゃしゃべるんだからそうなるよね…。
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