デイサービスの半分が赤字。潰れるデイサービスの特徴は??
介護保険サービスの運営基準や報酬などを話し合う国の審議会が20日に開かれ、介護施設・事業所の足元の経営状況がテーマとして取り上げられた。
現場の関係者で構成する委員からは、その厳しさを訴える声が相次いだ。
厚生労働省の最新の調査結果では、多くのサービスで利益率が下がっていることが明らかにされている。
昨年度の全サービスの平均は3.0%。深刻な人手不足に伴う人件費の上昇などを背景として、前年度から0.9ポイント低下していた。
また、福祉医療機構が先月に公表した調査の結果では昨年度、通所介護の実に46.5%が赤字だったと報告されている。
この日の審議会では、日本医師会の江澤和彦常任理事がこうしたデータを踏まえ、「大変危機的な状況」と問題を提起。
「介護施設・事業所の経営が立ち行かなくなるのではないか。昨年度のデータは、物価高騰の影響がまだそこまで反映されていないもの。これから本当に存続していけるのか、介護提供体制が崩壊するのではないか、と大変危惧している」と警鐘を鳴らした。
このほか、全国老人保健施設協会の東憲太郎会長も、「大変厳しい状況と言わざるを得ない」と述べた。また日本慢性期医療協会の田中志子常任理事は、「人材の派遣・紹介会社への支払いも大きいのではないか」と指摘した。
(引用介護joint)
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デイサービスの半数は赤字
約半数が赤字
このニュースを見たときに【公式】ケアマネ介護福祉士的にはまあそんぐらいになるだろうなって思います。
正直なところまあそんな感じだろうな…。
それが第一印象です。
もともとある程度の利用者さんを確保して、日勤の介護職員を配置。
そしてほぼ毎日稼働。
そうじゃないとなかなか新しく建物を建てたようなデイサービスはしばらく赤字なのは目に見えています。
ただ、恒久的な問題と臨時的な問題で、デイサービスが苦境に立っているのは間違いないなって思います。
【公式】ケアマネ介護福祉士的に赤字に転落した理由を考えていきましょう
もともと借金で立てている建物
デイサービスは次々に建設されていて、今時古民家改修型とか流行らないです。
よほど何かに特化していない限りやっていけないんだろうなと…。
みんな新しくてピカピカの施設に通いたいんだろうっていうのはまあわからなくもない…。
そうなればいくら補助金が投入されているといえど、借金で立てている建物なんだから利息を含めて経営を圧迫するのは当然でしょう。
年々資材や人件費が高騰しているんだから仕方ないですよね。
何十年もローンを組んでいるにもかかわらず、なんでか介護施設は壊れやすい。
一般住宅と比べちゃいけないくらいあっという間に水回りとかがガタガタと壊れるため、修繕費も必要になります。
新型コロナウイルス感染症のせいで利用者が格段に減った
これは臨時的な現象ではありますが、ここ2~3年はコロナウイルス感染症の影響で営業ができなくなったり、利用を控える利用者さんがめちゃめちゃ増えています。
国もこれはマズいなってなったところで、新型コロナウイルス感染症対策ともいえる画期的な加算を創設しました。
その名も『3%災害加算』
その加算はなんと新型コロナウイルス感染症や水害等々、何らかの理由で一定以上利用者さんが減ったときに算定できる加算…。
どこのデイサービスもこの加算を算定しましたね。
だけど、今はほとんど算定している事業所さんはありません。
ちなみにその理由は算定方法にあります。
この加算は去年に比べて5%以上利用者さんが減ったら3%分くらい補助できるようにするよっていう加算。
申請した月ごとに算定して、一度でも減少率が5%以下になったら算定中止。
年一回の申請方式…。
どこの事業所も新型コロナウイルス感染症による自粛ムードがホワッと解消されたら算定中止。
でも、そのあとにすぐまた自粛ムードになって利用者さんは減る。
でもこの加算は年一回だから取得できない…。
もともと、5%以上減ったら3%分くらいは補助できるようにするよっていう加算…。
もともと足りてないんですけどね…。
職員不足の黒字倒産も…
介護、医療、障害関係はこの新型コロナウイルス感染症によって大量離職がありました。
自分がコロナウイルス感染症を発症して職場にいられなくなった人。
職場でクラスターが発生して、家に帰れなくなったりした人。
コロナにかかるリスクをとってまで働かなくていい人。
理由は様々ですが、マスクをできない利用者さんや、どうやっても密になるしマスクを外した人に食事を提供しなくちゃいけなかったり…。
入居施設なら一人でも発症すればもうクラスターまっしぐら…。
職員が集まらなくて黒字なのに倒産するところも出てきたくらい職員不足です。
それを解消しようと派遣社員なんか使おうものならもう終わりです。
黒字でも赤字へ転落必死…。
一時的なもので済めばいいですけど、そんなに簡単に代わりは来ない…。
黒字倒産寸前だった企業もいつの間にか赤字倒産になっているかもしれません。
潰れるデイサービスが半数の中、潰れないデイサービスは??
お客が来れば潰れないでしょ??
もちろんお客が来れば潰れないのがデイサービス…。
職員不足はどこの何をやってもホントに集まらないのは変わらない。
だって、働ける人口は減っているんだから…。
デイサービスも群雄割拠で乱立しまくり…。
そんな中で潰れないデイサービスにする秘訣は…。
営業力でしょう…。
高齢化が進んでいるといえど、これだけデイサービスが乱立したらお客さんの取り合いなのは間違いない。
そんな戦争に勝つために必要なもの。
利用者さんの獲得です。
介護保険における営業マンは自分の事業所のケアマネ…。
自分の法人にケアマネがいれば自然と自分のデイサービスへ利用者さんを紹介します。
会社員的な考えですが、ケアマネの収益はよくてトントン…。
介護保険的に上限が決まっていて、特定事業所加算を取っていないとプラス収支にはなりません。
社会保障や車、携帯等のランニングコストを考えるとホントにトントンにしかならない…。
じゃあどうするかっていうと、普通に会社のことを考えたら自分の事業所のサービスを売ることが収益につながります。
だって、自分たちの給料はデイサービス等の関連している事業所が賄ってくれている場合がほとんどですから…。
そうなれば自分のところにサービスを振る…。
それが当たり前でしょう…。
ケアマネがいる事業所は必然的にデイサービスの運営が安定するのは間違いありません。
他にはない強み、特色があれば集客できる
じゃあケアマネを雇えばいいのか??
今はケアマネがめっちゃ少なくて全然集まりません。
おかげでケアマネの事務所数も減っている始末…。
ケアマネの事務所がないデイサービスはつぶれていくだけなのか??
そんなことはありません。
ケアマネも自分の事業所だけにサービスをあっせんすると国から罰金が科せられ、最悪ケアマネの免許もなくなりかねないので、自分たちの事業所以外にもサービスをお願いします。
更に利用者さん同士や家族さんのコネクションで、このデイサービスに通いたいみたいな話をする人たちもいらっしゃいます。
ちなみに大体話題に上がるデイサービスは特殊な取り組みをしているところが多いです。
いわゆる昔からある老舗のデイサービスではなく、変わった取り組みをしている真新しい施設ですね。
一例をメジャーどころで上げるならリハビリ特化型とか、カジノ型とかがそれにあたりますかね?
地域にないサービスを展開するとなればそれは都会やほかの地域ではありふれたことだろうがどんなサービスでも特色になるんだろうし、一定数需要はあるんでしょう。
特にカジノ型は賛否両論ありますからね。
【公式】ケアマネ介護福祉士はわりと好きな部類ですけど…。
昔ながらのいろんなサービスがくっついて、自分の事業所のケアマネが利用者さんを獲得しているからって殿様商売になっているデイサービスより全然好きです。
ちなみに【公式】ケアマネ介護福祉士が一番注目しているのはポラリスグループが他の社長さんを巻き込んでYouTube撮影して盛り上げているスプラウトってデイサービスが早くこっちのエリアにも来てくれないかなあってワクワクしています。
(詳しくはコチラ⇩⇩)
介護経営チャンネル - 三匹の子豚プロジェクト - YouTube
【公式】ケアマネ介護福祉士的には淘汰されるべきところまで増えすぎたデイサービス
すでに小規模デイはつぶれ始めている
すでに小規模デイはつぶれ始めていますね。
小規模デイなのに新しい建物立てて、新築やそれと変わらない金額をかけた建物をつくっての新規営業…。
住宅改修型みたいなスモールスタートしたデイサービスは集客ができず簡単に潰れていくし、中途半端にしか集まらない新築の小規模デイはジリ貧…。
潰れ始めています…。
(詳しくはコチラ⇩⇩)
ただ、【公式】ケアマネ介護福祉士的には、潰れても仕方ないなって思うような事業所さんも乱立しているからその辺を考えると仕方ないのかなって思います。
高齢社会だから運営始まればどうにかなると思っているのがホントに怖い…。
働く側も、潰れるのが当たり前だと思って多少考えなくちゃいけないんだろうなと思った【公式】ケアマネ介護福祉士なのでした。
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