施設長がケアマネ兼務で一切仕事せず不正発覚

ケアプラン作らず不正請求のあおいの里長岡受け入れ停止処分のケアマネは施設長

新潟県長岡市は８月２４日、市内の居宅介護支援事業所で、ケアプランの未作成や介護給付費の不正請求があったとして、運営する法人に介護保険法に基づく行政処分を行ったことを発表しました。

行政処分が下されたのは社会福祉法人「葵新生会」です。

長岡市によりますと、法人が運営する「あおいの里・長岡居宅介護支援事業所は、２０２１年１月から２０２３年５月まで、ケアプランを作成せず、介護給付費を不正に請求していたということです。

去年１１月、利用者からケアプランを作成して以降、あおいの里の職員が月に一度行うはずの面接に一度も訪れていないと長岡市に相談があったことから事案が発覚。

相談を受けた長岡市が今年１月から監査を行ったところ、利用者に対し、文書を交付し、必要な説明を行っていなかったことやケアプラン作成時に必要な家族などへの聞き取りが行われていなかったことなどが判明。

あおいの里は違反していると認識していながら、介護給付費を通常通り請求し、受領していたと言うことです。

あおいの里は半年間の新規利用者受け入れ停止や介護報酬の３割減少の処分を受け、長岡市はあおいの里が不正に請求した約８４１万円に加えて、加算金約３３６万円を加えた約１１７７万円の返還を求めています。

長岡市は今後もあおいの里に対し、運営指導を行うほか、改善が見られているか調査する方針です。

(引用ヤフーニュース)

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ケアマネがケアプラン作ってなかったって？？

多分一回も作ってない…

返還額が大きいから一回も作ってないっぽい…

返還額を考えるとどう考えても一回も作ってないっぽいですね。

あるいは新規のプランが切れて、それ以来ずっと作っていない…。

介護保険が切れても作ってなかったっぽいですね…。

ぶっちゃけケアマネがケアプラン作ってないとかヤバいです。

しかも一人二人とかのを作り忘れてるとかならわかるんですけど、ぶっちゃけ利用者さんがそれなりの人数いて、ちゃんとしているデイとかヘルパーさんとかにお願いしていれば『ケアプランください』『今月で切れるはずなんですけど、来月分ください』とか言われるので、期限切れているのを他の事業所さんから間接的に教えてもらうこともあるので明らかにプランを作ってない自覚があったと思われます。

訪問もしていなかった？？

訪問してないっていうのもかなりヤバいですね…。

ぶっちゃけじゃあいったい何やってたんだって話になります。

行政へ訪問してくれないっていう利用者さんか利用者さん家族からのタレコミによって発覚してますけど、ぶっちゃけそんな様子だったら他の介護事業所も薄々は気づいていたんじゃないのかなって思います。

よくこんなケアマネでまかり通ってたなって思ったらからくりがあったんですね…。

施設長がケアマネで思いっきり不正

今回行政処分があった社会福祉法人「葵新生会」なんですけど

通所介護
短期入所生活介護
居宅介護支援
介護予防短期入所生活介護
介護予防支援
介護老人福祉施設

と、結構大きいところだったんですよね。

それで、どんなケアマネが捕まったのかなと調べたら、一人ケアマネなのですぐに名前が判明してしまいました。

事業所の管理者の氏名及び職名    

氏名    須永　尚宏
職名    施設長

普通、社会福祉法人のケアマネだったら役職って管理者とかなんですよね…。

施設長…。

特養の施設長がケアマネで、一切プラン作ってなくてモニタリングもしていなかったってことになりますね。

ぶっちゃけ、施設長の仕事しながらケアマネを兼務自体が無理だと思うので、最初っからまともにやる気なかったんだろうなあ…。

で、特別養護老人ホームのホームページに飛んだら掲載文が載っていました。

その全文がコチラ⇩⇩

ご利用者様
ご家族者様
関係者様
居宅介護支援事業所における行政処分について（お詫び）
早速ながら令和５年８月２４日付で居宅介護支援事業所に対し行政処分
が出されました。
処分の内容（給付費の返還、一部効力の停止）を重く受け止め、コンプラ
イアンスを遵守し、今後、このようなことのないように管理を徹底してまいりま
す。
この度は、多大なるご迷惑をおかけしましたことを心よりお詫び申し上げま
す。
 特別養護老人ホームあおいの里・長岡
 施設長 須永尚宏

やっぱり施設長がケアマネやってたんですね…。

まあなんか施設長が自分の事なのになんか部下のせいみたいな感じの書き方で、素直に自分が全くやってませんでしたって言えばいいのに…。

何にもやってないケアマネでも成立するのは特養に入りたい利用者さんがそれだけ多いんだろうな…

ケアプランはないし、モニタリングもない…。

それでも、特別養護老人ホームの施設長がケアマネしてくれる。

何となく入居に有利そうな感じに聞こえますもんね…。

ちなみに行政処分はケアマネの事務所が３割の報酬減と新規の半年受け入れ禁止のみで、特別養護老人ホーム自体には処分が来ていません。

もともと仕事一切していなかったケアマネの報酬が３割減でももともと仕事する気がないっていうか仕事する暇なんかないんでしょうから新しいケアマネが来なければそのまま事務所閉鎖でしょうね…。

まあ、こんな不正で行政処分された事務所に滑り込む人はそうそう見つからないでしょうからこのまま閉鎖濃厚でしょう…。

【公式】ケアマネ介護福祉士的に行政が一番悪いと思うんだけど…。

【公式】ケアマネ介護福祉士の考察

特養の施設長がケアマネの管理者出来るわけないじゃん…

もうこれは行政が悪いって思うのは【公式】ケアマネ介護福祉士だけでしょうか…。

もともと特別養護老人ホームの施設長が居宅のケアマネを兼務できるわけないじゃん…。

それなのに兼務でもオッケーにした行政が悪いですよね…。

まして、２０１９年から特養も居宅支援事業所もオープンしているので、初めから兼務だったんですよね…。

そんなのオッケーだした行政に明らかな不備があると思います。

特養の施設長って、兼務オッケーなのでよくデイとかショートの人員に名前だけ貸したりすることは正直な話ありますけど、実際実務に入ることなんかない…。

常識的に名前だけじゃなく業務に入ろうとしても施設長としての仕事があって全然入れませんよね…。

そんな中で、ケアマネは替えが効かない…。

しかも居宅の一人ケアマネ…。

絶対自分自身で仕事しなくちゃいけない…。

影武者がケアプラン作って、請求業務してっていうのができたにしても、担当者会議とかモニタリングとかはしなくちゃいけない…。

兼務が不可能なのは誰が見てもわかること…。

書類上の判断だけでオッケーだして物理的に不可能でしょってことを考えなかった行政に大きな問題があると思いますね。

しかも、仮に書類上問題がなかったから仕方なく開業させたにしても２０１９年からその体制なんだからしっかり監査とか入ればできてないことなんてもっと早くわかってるはず…。

５年近くも野放しにしていた行政が今更こんなちょっとした処分しただけでお仕事した顔されるのはちょっとどうなんだろうと思ってしまいましたね。

とはいえ明日は我が身…

とはいえ、プランを作らない、モニタリングに行かないはあり得ませんけど、うっかり忘れていたっていうのは十分にあり得る…。

そうならないようにチェックはしてますけど、いつ自分がそうなるかわからないなって思うと他人ごとじゃないので、今回のニュースを見て、再度チェックしようと思います。

なんかその辺も介護ソフトでしっかり管理できればいいんですけど、費用の安いソフトってそういうのがうまく管理できないんですよね…。

外部ソフトが介護ソフトと連携してその辺のヒューマンミスがないようにしてくれるソフトが出てくれればいいなって思う【公式】ケアマネ介護福祉士なのでした。

葵の園グループは巨大だから…

ここって医療法人系列の葵の園とか、おっきい病院とかやってる全国グループの社会福祉法人になるんですよね…。

日本有数の巨大法人だとは思うんですけど、やっぱり組織が大きくなるとここまで管理するのって大変なんだろうなあ…。

ほぼ不可能みたいな人員体制で、法人のチェックもすり抜けちゃったのか施設長がうまいことごまかして潜り抜けていたのか…。

施設長が少しでも売り上げを上げようと無茶したのか…。

施設長が施設ケアマネを兼務させて、居宅ケアマネが居宅のケアマネとと施設の業務を名前は施設長で、実務を行うとかの方がよかったしバレなかった、バレにくかったと思うんですけどね…。

まあそれをやるケアマネは地獄しか見ませんけど…。

その辺は外部ではわかりませんがせっかくの金看板に泥を塗る形になっちゃいましたね…。

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