震災被害で認知症発症者増加の研究結果
2018年7月の西日本豪雨で被害が集中した広島、岡山、愛媛の3県の被災者で認知症になった高齢者が増えていたことが、広島大の鹿嶋小緒里准教授(環境学)らの研究グループの調査でわかった。
約3億枚のレセプト(診療報酬明細書)を分析し、被災後に治療薬を処方された高齢者が増えたことを突き止めた。グループは「被災によるストレスや、介護サービスの休止が原因」と指摘している。(木村ひとみ)
鹿嶋准教授は豪雨直後、土砂災害被害が大きかった広島県坂町小屋浦地区でボランティア活動を行った。高齢化が進み、復旧や後片付けが進まない町の様子に心を痛め、災害による認知症の進行の有無など、高齢者の実態を研究することを決めた。
認知症治療薬の服用には、医師の診断が必要になる。このため、震災前後に出されたレセプトを調べれば、認知症治療薬を処方された高齢者の増減がわかる。
グループは厚生労働省の許可を受け、災害前後の17年7月~19年6月、3県の約562万人に処方されたレセプト約3億枚を分析。調査には地域医療に携わる医師らも参加した。
分析の結果、豪雨発生後に認知症薬の処方が始まった高齢者は1万7841人だった。うち被災者が212人、被災していない人が1万7629人で、発症率は被災者が1・4%と、被災していない人(1・1%)の1・3倍だった。
災害後、薬の量や種類が増えた人は2507人だった。被災者は38人、被災していない人は2469人で、発症率はそれぞれ5・9%、3・9%と、被災者の割合が高かった。
研究グループは、高齢者や家族が被災して別居を余儀なくされたり、デイサービスなどの休止でリハビリができなくなったりしたことが原因ではないかと分析している。
東日本大震災など、大規模災害により、高齢者の認知機能が低下する可能性は指摘されていた。研究グループは「処方箋の分析で、指摘を裏付ける結果となった」としている。
認知症は一度発症すると完治は難しく、急激に悪化することも多い。鹿嶋准教授は「研究で、大規模災害では、認知症になる人も多く出る可能性が高いことがわかった。
避難所の運営などの災害対策を策定する際に、認知症の専門家も入れるべきだ」と呼びかけている。
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被災地域の高齢者が認知症になりやすくなる?
原因はストレスと介護サービスの休止?
とりあえず、今回の研究で被災した高齢者さんは認知症リスクが1.3倍に跳ね上がったという事実を突き止めましたね。
しかもコレはレセプト(医療保険の国に送る請求書)から判明した事実と言う事なので、もしかしたら病院で診断やお薬を貰わなかった程度の認知症患者さんはもっといて、実際にはもっと明確なさがあったのかもしれませんね。
さらに元々認知症を発症していた人たちも薬の種類や量が増えたという研究結果が出ていますって言うのが今回のニュースになります。
最近自身も多いし、ちょっと前までは洪水…。
それが日本と言われればそれまでなんですがかなりメンタル的にはキッツイですね…。
認知症加速の原因はストレス?
人間だれしもストレスはダメージになりますからね…。
特に高齢になって来れば過度な脳内への刺激って言うのは脳にダメージを与えるって事なんですかね…。
良い事も悪い事もストレスという事で習ってきた【公式】ケアマネ介護福祉士的にはやや腑に落ちないストレスという言葉…。
介護サービスの休止が原因?
これは確かにそれっぽい推察ですね。
これもストレスといえばストレスなのかもしれませんが、デイサービスを楽しみにしていた人が急に行くことができなくなればいい意味のストレス(刺激)だったものがなくなってしまいますからね…。
良くも悪くも環境の変化は大きい
高齢者は環境の変化に弱い
これもストレスっていう言葉が当てはまるのでしょうが、自宅ではない病院や他の場所へ連れていかれたときにおこる『せん妄』(一時的に認知症によく似た症状が出る事)
だったりと環境の変化にめちゃめちゃ弱いんですよね…。
家が被災してしまって、住む場所が変わったり、部屋が変わっただけでも混乱してしまう利用者さんは多いです。
とてもじゃないですけど、避難なんかしたら落ち着かなくなってお薬増量は逃れられないでしょう…。
被災後に何とか復旧した家に帰れればいいんでしょうけど、綺麗に立てた新しいおうちなんかに帰ったら『自分の家じゃない』っていって不穏になったりしちゃうんですよね。
環境の変化っていうのは大きいんですよね。
介護業界で働いているとこれってなんとなく体感はしてたと思うんですけど、実際こうやって数字で出されるとなんとなく体感してたっていうだけでなく自信をもってお話しできるようになるかもしれないですね。
ほんと施設でもよくある事なんですけど、施設の事情で部屋を変えたりベットの配置を変えたりするだけでせん妄症状が出やすくなったりしますから震災で家が変わったらそりゃあ大きな変化ですからね。
【公式】ケアマネ介護福祉士ですら環境の変化に戸惑う
新しい居住空間はダメージが大きい
【公式】ケアマネ介護福祉士ですら引っ越しをして、ちょっとすると環境の変化によってダメージを負って寝付けないとかなんかソワソワするとか、普段気にならないような騒音とかが気になってしょうがなくなったり…。
通常の人でもダメージを受ける引っ越し…。
そりゃあ被災して、自宅が変わったり、しばらく避難所に居たりしたらそりゃあ認知症症状が進んでもおかしくないですよね。
ご高齢になってから住み替えとかは危険なので注意してくださいね。
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