サービス担当者会議に医師が参加すれば報酬が?
厚生労働省は来年度の診療報酬改定に向けて、要介護の高齢者のかかりつけ医がサービス担当者会議に参加する機会を増やす方策を検討していく。【Joint編集部】
20日の中医協(中央社会保険医療協議会)で提案。かかりつけ医とケアマネジャーらの連携の強化につなげたい考えで、「サービス担当者会議などを通じて認識が共有され、より医療と生活の双方の視点に基づいたケアプランが策定されることが重要」との考えを示した。今後、具体策の検討を進めていく方針だ。
診療報酬の評価・加算を見直し、かかりつけ医がサービス担当者会議に参加するインセンティブとすることが念頭にある。実際に効果を発揮する仕組みが作られるかどうかが焦点だ。
この日の中医協では、日本医師会の長島公之常任理事が、「サービス担当者会議や地域ケア会議への参加は、多くの主治医にとってほぼボランティアに近いことを理解してほしい」と主張。「医師の参加はきちんと評価すべきだ」と要請した。(引用介護joint)
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サービス担当者会議に医師が参加すると報酬が??
医師側にお金が入るのね…
始めに確認したときは介護側にお金出たって、医師を気軽に呼べるケアマネなんていないし、先生が往診とかでおうちに来たタイミングでお話聞くのが精いっぱい…。
サービス担当者会議へ医師をお呼び立てするとか結局ムリゲーでしょ…。
って思ったんですよね。
そしたら医師に診療報酬が入るんですね…。
なるほど…。
現実的に無理じゃない??
担当者会議ってご利用者さんの大きな状態変化によって緊急で行う場合と、一年とかサービスが安定していた定期のタイミングで行います。
基本的に緊急で行う場合は追加するサービスとか変更とかのサービス事業者さんに合わせて担当者会議を行うことが多い…。
その状況で、医師のタイミングに合わせて担当者会議とかかなりムリゲーですよね…。
担当者会議を診察時にやるのかな?
めっちゃ怖い話なんですけど、医師から診察の時間に担当者会議やれとか言われるようになるんですかね…。
待ち合わせは病院…。
利用者さんの診療に合わせて担当者会議…。
え?
もしかして、診療の順番を介護事業所みんなが待ってろって事?
担当者会議なんで半日かかるかもしれない前提で事業所さんを呼び立てろって話でしょうか?
正直それはムリゲー…。
もしかしてそれをやれって言ってるのかな?
サービス担当者会議に医師が参加してくれるのはとんでもなくありがたいことなんですけど、現実的に訪問診療ですら13時から14時の間に訪問予定ですとか大分幅があるんですよね…。
それにケアマネがぶつけるのも至難の業だったりするのに、更に複数の事業所をぶつけろっていうのはかなり無理がある…。
さらに言えば、サービス担当者会議に出る医師は無報酬なんだから報酬出せよって話なんでしょう。
それ自体はわかります。
報酬を付けることによってより医療との連携を円滑に進めようって話ですよね。
所で普通の担当者会議って…
所で何ですけど、今までも担当者会議って事業所さんが参加すると…。
一円も入らないんですよね…。
それなのに医師には報酬が入る…。
どうなんだろう…。
反感買うだけ泣きもするけど…。
医師には担当者会議に参加して報酬入るのに、なんでこっちは無償で参加なんだよ…。
そんな声がどこからか聞こえてきそうでちょっと怖いですね。
ケアマネに気を使って無理やり予定を作って参加している事業所さんが多い中で…。
担当者会議に呼ぶのを結構ドキドキしちゃいますね…。
報酬っていくら出せば…
正直なところ、どのくらいの金額だったら先生方が真剣にサービス担当者会議に参加しようとか、時間の調整しようっていう感覚になるんでしょうかね?
ぶっちゃけた話、どうせ大した金額の診療報酬は出ないだろうなあ…。
仮にとんでもない金額に設定されたらサービス担当者会議は絶対病院でやれとかになったらもう介護業界死んじゃうな。
っていう感じです。
もちろん訪問診療の先生で積極的に参加していただけれている先生ならこちらの都合も考慮してくれるでしょう。
これが普段病院で診療していて、あんまり介護事業所の事とかをわからずに強制呼び出しとかするおっかない先生が出てきたらどうしよう…。
もちろんなんですけど、きっと先生はケアマネに連絡して担当者会議しろ。
集めろ!!
っていうんでしょうね…。
めちゃめちゃ怖い…。
そんなのマジで怖すぎる…。
【公式】ケアマネ介護福祉士的に結局この話し合いって無駄になると思う
結局まともな診療報酬は出ないでしょ?
結局のところ、まともに診療報酬が出るわけじゃないだろうし…。
法案がまとまってもまとまらなくてもそんなに何か自体が変わることはないんだろうなって思っています。
中途半端に高いと、現状のわからないお医者さんが報酬目当てに無理行ってくるから正直そっちの方が怖いし…。
本当に介護のことを知らない医師が多いけど、患者にとっては全知全能の神
結構あるあるなんですけど、療養型病棟(医療保険で終末期を過ごす場所)に行くのに、介護度の見直しをしろっていう医師。
介護度変更って税金で全部処理するわけだし市役所も言いなりじゃない…。
ケアマネも必要ないって言ってるのに家族を泣かせて区分変更申請を出させる。
結果市役所からケアマネに連絡が入る…。
実際にあった話です…。
でも、医師に『往診するならうちのお抱えケアマネに変更』って言われた【公式】ケアマネ介護福祉士は医師が担当者会議やれって言えば、それって必要かなって思ったとしてもきっとセッティングしちゃうだろうなって思います。
ならないとは思うけど、介護保険の犬から医師の犬へ転身…
無いとは思うんですけど、サービス担当者会議に医師が参加するのにめちゃめちゃ診療報酬がもらえるってなったとき…。
【公式】ケアマネ介護福祉士はもしかしたら医師の犬になるかもしれない…。
実質そうやって仕事を取ってくる人もいるわけだから…。
その辺を考えるとめちゃめちゃつらい…。
ホントやってらんないなあ…。
【公式】ケアマネ介護福祉士的にやっと落ち着いてきたけど動き出しそう…
色々ある【公式】ケアマネ介護福祉士ですが、色々構想(頭の中だけ)を繰り広げていたものがいきなり1年前倒しになりそう…。
ヤバい…。
マジでヤバい…。
これは本当にヤバい…。
一年早くなってもこのウェーブは逃しくたくない…。
これをどうにか何とかしないと…。
もし実現したら地域に風穴を開けるかも知れない…。
ドキドキとワクワクするにはまだちょっと早いかなって思っているけど、最近はドキドキとワクワクしてもそんなに疲れないようになってきた。
この環境に慣れてきた証拠でしょうかね?
冷静にちょっと計画的に早いけど、何をどうやれば目標達成に近づくか…。
それすら今の時点ではわからないけど…。
いわゆるこれがハートは熱く、頭はクールにってやつか…。
いつもこのモードに入るとハートはやや足りず、頭はソワソワ多めって感じになるんだけど、結構ソワソワも少ない感じですね。
何となくなんですけど、結構いい感じ。
このまましっかり進んでいければいいよなと思う反面、もうちょっとエネルギー爆発されられればいいなと思う自分がある。
若いころは怖いものなしだったけど、これが大人になるって事か…。
後ろ向きすぎる…。
年齢的にももっとバランスとれよって自分でも思ってしまう【公式】ケアマネ介護福祉士なのでした。
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